案例一

林妈妈1938年出生于赣北农村，小时候家里生活还过得去。她觉得父母没操什么心，自己也就长大了。林妈妈的大儿子1962年出生，1岁多断奶后送到爷爷奶奶家。1968年小女儿出生，请了保姆。“当时大家都这样，要上班嘛。有一段时间不许做饭，说影响工作，大家都吃食堂。”没人为生孩子大动干戈，产前照样上班，肚子痛了，找个接生婆就生了。

1990年林妈妈的儿媳妇怀孕了。儿媳妇是大学生，要科学生育。当时的流行说法是：剖腹产生孩子简单、无痛苦，大人舒服；孩子由于出生时少挤压，头型漂亮、聪明；中国人的母乳营养不足，所以孩子不如外国人的结实。结果，儿媳妇快到临产期就住院把孩子剖腹生了下来，不自己喂奶，给孩子喂进口奶粉。

1995年轮到女儿时，说法来了个大颠倒，说剖腹产缺乏正常的挤压过程，对孩子的健康不利，提倡自然分娩；强调母乳喂养，说可以增强孩子的抵抗力。而且孩子要由母亲亲自带，优育则要从负两岁就开始抓。因此，女儿夫妇婚后就为生孩子做准备，一切按优生原则办。怀孕后更是严抓胎教，而且整天测胎位，做体操，惟恐要剖腹产。产后坚持母乳喂养，并热心学习各种育儿知识，一门心思都花在孩子身上。林妈妈见女儿这么累，提出要帮忙带，但被婉言拒绝，说孩子是不能离开妈妈的。林妈妈建议女儿干脆请长假或辞职，反正女婿工资高养得活，女儿又不干了：还是自己赚钱好，不论多少心里塌实。

一想起这些，林妈妈心里就犯嘀咕：俗话说“瓜熟蒂落”，顺理成章的事，怎么就搞得如此复杂呢？难道我们当时都没搞对？我的孩子还不都好好的，而且一个个还挺有出息。儿子女儿生孩子相差不过几年时间，说法就完全颠倒了，这又是什么道理呢？林妈妈怎么也想不通。

【问题】

请阐述自己以上现象的理解。

【案例分析】

1.一般人的看法

这些现象说明人民生活水平提高了，因而有能力关注自己的生活方式，提高生活质量。

林妈妈小时候以及她子女出生的年代，人们都还只能是活着，而没有办法关注应该如何活着，包括生孩子、养孩子。

至于1990年和1995年的区别，说明科学认识的发展有一个过程，人们总是在无限逼近真理，对以前的知识进行扬弃。

2.主流社会学视角

伴随传统控制的丧失，日常生活不再仅仅是私人空间，生活方式选择愈加重要。以科学知识和专家系统为特征的“权威”在建构个人的自我认同和日常生活中扮演着日益重要的作用。

国家系统通过强制与示范，指明个人行为的规范。通过对日常行为和生活方式的管理，这种规训过程成功地在社会实现了文化上的控制。在这一过程中，科学知识和专家系统承担着特殊功能。它制造了一种看似纯粹而价值无涉的知识形式，将人们的日常生活不着痕迹地纳人国家的管理体系之中。

从林妈妈一家生育子女的演变可以清晰地看到这种国家管理、控制的扩张过程，因此，关于应该如何生养孩子绝不仅仅是他们一家人的私人选择问题，而是一种文化现象，深受意识形态的影响。

3.女性主义分析视角

在父权制社会中，意识形态也是社会性别化的。生育孩子的文化与社会结构之间存的关联，对男女两性具有不同的影响。林妈妈生孩子时，正处于国家全面发展阶段，需要包括妇女在内的全体人民的劳动投人，因而关于妇女的生育及养育功能就被淡化，甚至正常的家务也被认为有悖于国家发展而遭到严控。到了20世纪90年代，国家经济发展策略发生变化，要求优化劳动力结构，因此妇女的生育及养育功能被强化，从科学知识的角度将妇女和家庭的联系合理化、自然化。这种看似客观的知识发展实际上维护了特定的阶层利益，强化了现存的性别等级关系。

4.妇女＋本土视角

中国妇女特殊的发展历程、国家长期对“新女性”形象的推崇在妇女的意识深处产生了深远的影响，并赋予妇女反抗意识形态压迫的能力。

妇女不是意识形态的被动接纳者，而是具有主观能动性的行动者。针对意识形态的一些宣传，妇女也并不是完全照办，而是根据自己的情况进行权宜选择。比如林妈妈的女儿，既要坚持优生优育的原则，但也并不甘于真的做全职妈妈，“还是自己赚钱心里塌实”。

案例二

督导老张对助理社会工作师小李开展个别督导，以下对话节选自督导过程记录：

老张：“小李，上次督导时我们谈了计划对王女士夫妇开展家庭社会工作服务，目前进展得怎么样？”

小李：“我给他们打电话约定了第一次会谈的时间和地点，做好了会谈准备，初次会谈时，我首先介绍了自己和咱们社会工作站的基本情况，接着初步评估了他们的问题，感觉他们挺信任我的，我在介入前还需要做哪些工作呢？”

老张：“听起来你已经完成了不少任务，在介入前确实还有一些工作需要开展，具体包括......除此之外，你觉得还有什么地方需要改进呢？”

小李：“噢，怪不得我总觉得少做了点什么，我在评估时主要听了王女士的讲述，这样是不是不够呢”

老张：“确实不够，我们也要聆听其他家庭成员的讲述，还要观察王女士夫妇之间的交流，以及他们与周围环境的互动等，这样才能够更准确地把握他们的真实问题和需要，我们要认识到每个家庭都是独特的，应从服务对象的现实处境出发。此外，我们既要关注服务对象当前的需要，又要关注长远的要求……”

小李：“好的，我会注意这些原则。我请教了很多同事，准备制定服务计划服务，对于服务，您还有什么提醒吗?”

老张：“你做了这些功课很好，不过要注意鼓励王女士夫妇参与到解决问题的过程中来。”

【问题】

1.按照家庭社会工作的实施步骤，小李在介入阶段前已完成哪些任务？还应完成哪些任务？

2.分析说明老张的建议体现了家庭社会工作的哪些基本原则。

【案例分析】

1.根据案例“我给他们打电话约定了第一次会谈的时间和地点，做好了会谈准备，初次会谈时，我首先介绍了自己和咱们社会工作站的基本情况，接着初步评估了他们的问题，感觉他们挺信任我的”可知小李在介入阶段前完成了与受助家庭的接触工作，完成了与受助家庭约定初次会谈的时间和安排、为初次会谈做准备以及安排第一次会谈等。同时完成了开始阶段的部分任务：与受助家庭成员建立稳定的合作关系（感觉他们挺信任我的）；初步评估了他们的问题。

小李还应完成的任务有：全面评估受助家庭成员的问题，明确服务介入的目标和基本要求。

2.家庭社会工作的基本原则：家庭处境化原则、帮助家庭成员增能原则、家庭个别化原则、满足家庭成员需要原则。

①家庭处境化原则

家庭是家庭成员自然生活的场景。它要求社会工作者在观察和评估家庭成员的需要时，把家庭成员放在家庭的日常生活环境中，观察和了解家庭成员之间以及家庭成员与周围环境之间的互动交流状况，关注家庭成员的日常生活。

案例中老张的建议要聆听其他家庭成员的讲述，还要观察王女士夫妇之间的交流，以及他们与周围环境的互动等主要体现了家庭处境化原则假设。

②帮助家庭成员增能原则

帮助家庭成员增能原则要求社会工作者在帮助家庭成员解决问题过程中，鼓励家庭成员积极参与问题的解决过程，增强家庭成员自身的能力，提高他们的自信和独立。老张的建议“注意鼓励王女士夫妇参与到解决过程，增强家庭成员自身的能力，提高他们的自信和独立。老张的建议“注意鼓励王女士夫妇参与到解决问题的过程中来”体现了帮助家庭成员增能原则。

③家庭个别化原则

家庭个别化原则认为，每个家庭都是独特的，都有自己的生活环境和沟通交流的方式，社会工作者只有从受助家庭所处的特殊处境和方式着手，才有可能把握受助家庭成员的真实需要，提供符合受助家庭成员要求的服务。

案例中“我们要认识到每个家庭都是独特的”体现了家庭个别化原则。

④满足家庭成员需要原则

满足家庭成员需要原则是指社会工作者既要关注受助家庭成员的目前需要，也要关注受助家庭成员的长远要求，并且跟随受助家庭成员需要的变化将问题的解决和预防以及发展结合起来。

案例中老张建议“我们既要关注服务对象当前的需要，又要关注长远的要求”体现了满足家庭成员需要原则。

案例三

某日，王奶奶到镇社工站向社会工作者倾诉，儿子儿媳两年前外出务工，平时很少回家，对家里的事不管不问把10岁的孙女丢给自己和老伴照看，她对此感到非常无奈，但又不知道如何与儿子儿媳沟通。社会工作者了解到最近王奶奶的老伴因意外摔倒卧床不起，她既要照顾老伴又要照看孙女，经常感到力不从心；王奶奶经常将孙女锁在家里写作业，节假日也不准她外出，生怕发生意外，孙女为此经常与她发生争执。年龄的增长、身体变差、老伴受伤后医疗费支出的增加，让她更加烦躁不安，经常因琐事与邻居争吵；现在她也没有时间参加社区活动，与原来的老姐妹逐渐疏远。王奶奶对现在的生活状况很不满意，觉得自己晚年生活没有意思，却不知道该怎么办？

社会工作者在征得王奶奶同意后，计划为她开展服务。

【问题】

1.列出本案中的奶奶面临的问题。

2.依据家庭生命周期理论，分析王奶奶所处的家庭阶段以及面临的主要任务。

【案例分析】

1.王奶奶面临的问题：

（1）疾病及与医疗有关的问题

老年人，尤其是高龄老年人，往往受到慢性疾病的折磨，生活质量因此受到损害。与之相关的医疗费用也常常成为困扰老年人的一大问题，带来了经济上的紧张甚至困境。

案例中王奶奶随着年龄的增长、身体变差、老伴受伤，都表明王奶奶存在疾病与医疗有关的问题。

（2）家庭照顾问题

城市化、家庭小型化、女性职业化、离婚率上升和年轻人口的高流动性等，都使得家庭照顾老年人的功能严重受损，特别是空巢、独居和失独老人缺乏家庭照顾的问题尤为严重。

案例中王奶奶的儿子儿媳两年前外出务工，平时很少回家，对家里的事不管不问，把10岁的孙女丢给自己和老伴照看，老伴因意外摔倒卧床不起，她既要照顾老伴又要照看孙女，经常感到力不从心，表明王奶奶面临家庭照顾的问题。

（3）宜居环境问题

老年居住环境中常存在安全隐患和物理障碍，使老年人面临伤残风险和融入社会的限制。此外，社会上普遍存在对老年人的刻板印象和老年人歧视，也使建设老年宜居环境问题十分突出。

（4）代际隔阂问题

在全球化、信息化和知识爆炸的时代，知识的更新和增加的速度前所未有，老年人积累的知识和经验可能已经过时，而学习机会和资源的下降使其难以掌握现代的知识和信息，因此与年轻人的沟通常会出现信息不对称的情况，容易造成代际隔阂。

案例中王奶奶不知道如何与儿子儿媳沟通、孙女为此经常与王奶奶发生争执，表明王奶奶面临代际隔阂问题。

（5）社会隔离问题

老年人退出工作岗位或失去劳动能力后，社会交往的圈子常常会大大缩小，同时疾病、失能、配偶和有亲密关系的人去世也有可能造成老年人的社会接触非常有限，甚至由于缺乏接触会导致社会隔离严重。案例中现在王奶奶也没有时间参加社区活动，与原来的老姐妹逐渐疏远，表明王奶奶面临社会隔离的问题。

2.家庭也像人一样有一个成长、发展的自然变化过程，这就是家庭生命周期理论的核心观点。家庭生命周期理论强调家庭成员的互动交流关系以及需要会随着家庭的发展在不同阶段呈现出不同的特征，每一家庭发展阶段都有不同的任务和要求需要家庭成员去面对，让家庭成员感受到一定的压力。因此，在家庭发展比较脆弱的阶段就容易出现问题。家庭生命周期理论为社会工作者正确评估家庭成员在不同家庭发展阶段的需要提供基本的逻辑框架，也为社会工作者协助家庭成员解决不同发展阶段的问题提供必要的指导。案例中王奶奶的家庭处于老年人家庭阶段，案例中王奶奶不知道如何与儿子儿媳沟通、孙女经常与她发生争执，年龄的增长、身体变差、觉得自己晚年生活没有意思，王奶奶面临的这些问题说明此阶段的任务和要求是：（1）学习与成年子女沟通；（2）学习与孙子（女）交流；（3）学习应对衰老带来的困难；（4）维持晚年生活的尊严、意义和独立。

案例四

2021年8月，中国青年报社会调查中心联合问卷网，对两千名受访者进行的一项调查显示，72.9%的受访者周围有“慢就业”的大学生，没提前规划好未来（62.4%）是被受访者认为大学生选择“慢就业”的最常见原因。其他主观原因还有：不知道什么工作适合自己（42.7%）；想“错峰”就业（36.7%）；“喘口气”，适应角色转变（27.8%）；打算进入自媒体、网店等新业态（11.3%）等。“慢就业”是新生代大学生逐渐展现出来的一个新的就业特点，很多学生对自我没有充分的认知，对于自己以后的生活方式和职业道路都比较迷惘。在大学生就业问题上，73.9%的受访者建议大学生尽早树立职业理想，明确职业规划，57.8%的受访者期待学校为在校学生实习提供更多渠道。

【问题】

请分析大学生“慢就业”现象的影响因素，并从社会工作角度提出干预措施。

【案例分析】

1.影响因素分析

（1）个体层面因素主要表现为职业认知不足与心理适应困难。调查显示62.4%的受访者缺乏职业规划，42.7%不清楚适合自己的工作方向，这反映出职业生涯教育的缺位；同时27.8%的学生需要"喘口气"来适应角色转变，体现出从校园到职场的过渡焦虑，而11.3%选择新兴业态就业则反映了新生代就业观念的转变。

（2）教育系统因素集中在职业指导的实效性不足和实践机会缺乏。73.9%的受访者建议尽早树立职业理想，57.8%期待更多实习渠道，这说明现有就业指导服务未能有效满足学生需求，校企合作的实践平台建设也有待加强，导致学生难以获得足够的职场体验和就业准备。

（3）社会环境因素包括就业市场竞争加剧和家庭支持偏差。36.7%的“错峰就业”选择是对严峻就业形势的被动应对，同时部分家庭对子女“慢就业”的过度包容态度可能无意中延长了待业期，这些外部环境因素都在不同程度上影响着学生的就业选择。

2.社会工作干预措施

（1）生涯教育介入方面，可通过职业探索小组和行业体验活动帮助学生建立清晰的自我认知。运用专业测评工具开展小组工作，同时链接企业资源提供实践机会，针对性解决62.4%无规划群体和42.7%职业迷茫群体的需求。

（2）心理支持服务要着重缓解角色转换焦虑和就业压力。设立角色转换工作坊和心理咨询热线，通过情景模拟、压力管理训练等专业方法，帮助27.8%存在适应困难的学生顺利完成从校园到职场的过渡。

（3）资源链接与能力建设需要构建多元支持网络。搭建校企社协同的实习平台，开设新业态创业培训课程，既回应57.8%学生对实习渠道的需求，又为11.3%倾向灵活就业者提供必要的技能支持和风险评估。

（4）社会环境优化重在推动系统性改变。通过改革高校就业指导课程、开展家长教育等方式，从教育制度和家庭支持两个维度入手，为大学生就业创造更有利的外部环境，同时建立毕业生跟踪机制，持续评估干预效果。

案例五

英国是世界上第一个建立起“从摇篮到坟墓”的完善社会福利制度的国家。但高福利同时“惯”出了大量靠救济过活的懒人，让政府背上了很重的财政负担。据英国《每日邮报》近日爆料，2009年，全英有近500万处在劳动年龄的人失业在家，同时他们的家人也都没有工作。这些人和他们的家庭全靠政府供养，很多人已经习惯了向政府伸手要钱，不愿再去工作。保守党就业与养老金发言人特里萨•梅称，如果把数以百万计未被列为失业人口、但实际上并没有工作的人全部计算在内，全英约有500万正值劳动年龄的人自2006年以来没有上过班。他们中的很多人并不是没有劳动能力，而是不愿去工作，这些人“白吃”了政府十几年。据统计，在领取伤残疾病福利的人中，有65%的人完全可以去工作。

由于英国的福利过高，再加上近年来的经济危机造成的高失业率，越来越多的英国人不愿再去劳心费力地工作，干脆赖在家里向政府伸手要钱……这不但使政府背上了沉重的财政负担，也激起了那些辛勤工作的纳税人的愤怒。有英国网民在政府网站上直接留言：“我希望首相能向那些瘾君子、大白天喝啤酒的人、没病装病的人开刀，这些福利寄生虫是社会的毒瘤。”

【问题】

1.国际劳工组织是如何定义失业的？我国一般使用哪个指标来反映失业率？

2.材料中反映了失业保险中的哪个现象？为避免出现材料中的问题，失业保险金的支付应该遵循哪些原则？在我国，失业者要想享受失业保险金应该具备哪几个资格条件？

【案例分析】

1.国际劳工组织认为失业的定义是：一定年龄范围之内的劳动人口，同时满足三个条件的视为失业：

（1）本人无工作，没有从事有报酬的职业或自营职业；

（2）本人当前具有劳动能力，可以工作；

（3）本人正在采取各种方式寻找工作。

我国一般使用城镇登记失业率这一指标来反映失业率。城镇登记失业率是指计算城镇登记失业人数同城镇在业人数与城镇登记失业人数之和的比例。/城镇登记失业率=城镇登记失业人数/（城镇登记在业人数+城镇登记失业人数）*100%

2.材料中反映了失业保险中出现的“失业陷阱”现象。失业陷阱是指由于收入替代率（失业时实际收入与就业时实际收入的比率）过高，失业者缺乏再就业的动力，长期摆脱不了或不愿摆脱贫困的状态。

衡量失业保险金的支付水平的指标是“失业保险工资替代率”，即失业金相当于失业前本人工资的百分比。原则上失业保险金应该高于当地最低生活保障金，低于失业前本人工资，即支付标准应当以确保基本生活和有利于促进再就业为原则。

在我国，失业者想要享受失业保险金需要同时满足三个条件：

（1）参加失业保险制度，单位与个人已经按照相关规定缴费满一年；

（2）非本人意愿中断就业；

（3）已经办理失业登记，并有再就业需求的。

案例六

【基本资料】

丽芬是一位普通的农村妇女，年近三十岁。丈夫长年在外地打工，很少回家，他经常抽烟喝酒，并且有赌博的爱好。每年拿不了多少钱回家。丽芬包揽了家中种地、养猪、养牛所有的农活，但女人的能力是有限的，家中最后的收入并不多。另外还要照顾上学的女儿以及多病的婆婆，是家庭的经济支柱。

丽芬的公公在她丈夫很小的时候就去世了，她的婆婆独自一人把儿子拉扯大，而且只有这一个儿子。丽芬和她的丈夫也只有一个女儿，平时都是由丽芬照顾着，所以母女的关系特别好，因为受传统观念的影响，婆婆和丈夫都希望丽芬再生一个男孩，可丽芬自己因为生活负担重，并且与丈夫感情淡薄，不想再生第二胎，也一直没有怀上。因此，丈夫和婆婆总是冷言冷语，丈夫甚至以生不出男孩就离婚来威胁，有时还会打她。丽芬得不到丈夫的关心，觉得自己很没用，在村里抬不起头来。

性格内向的丽芬找过村里要好的姐妹诉苦，大家都很同情她。村里像她这样挨打的妇女有不少，但大家认为家丑不可外扬，都选择了忍耐和沉默。丽芬曾找过妇联主任和派出所民警，他们都做过丽芬家人的工作，但没起什么作用。村里人背地里对丽芬将家事告诉外人有些议论，也以“清官难断家务事"为由，没有给丽芬什么帮助。

丽芬感觉活得很累，动过离婚的念头。可是，父母都住在弟弟家里，自己如果离婚带着女儿能去哪里呢、她想过自杀，但一想到女儿没了妈妈之后的日子，就打消了这个念头。她感到无助，自叹命不好，不得不认命。

不久前，某社会工作服务机构在丽芬所在的村庄开展服务。丽芬经过一段时间的观望和了解，前来该机构求助。

【背景资料】

1.案主的问题与情景

（由此结构图可以看出，丽芬家属于主干家庭）

首先，丽芬虽是一名已婚妇女，但婚后却没有正常的夫妻生活，受经济条件所困，丈夫外出打工，她不得不与丈夫分居两地。而丈夫又存在许多陋习，虽说外出打工是为了弥补家中经济困难问题，可是抽烟喝酒赌博的所有花销，并没有给这个家庭减少负担，反而为丽芬增加了负担。

其次，丽芬在家中承担着家庭里的所有重担，但只因为没有为家中添一个男丁，所以婆婆和丈夫都对丽芬冷眼看待，丈夫甚至对丽芬使用暴力，使丽芬心理产生强烈的无助感和无力感。

再次，丽芬所处的环境是农村地区，农村地区受传统观念的影响，对于像丽芬这样挨打，甚至是无法生男孩的妇女，都会做出负面的评价；虽然丽芬懂得维护自己的权利，找到村子里的妇联与派出所，但均没有起作用，反而在与外部环境互动的过程中形成了负面的经验，加深了自己无论在家庭内部还是外部环境的无力感和自卑感。

最后，对于丽芬来说，所能想到的最好的解决办法莫过于离婚，然后独自生活，因为从丽芬的身上能看到许多资源优势，比如说丽芬能够吃苦耐劳，她是家里的经济支柱，能够将家里的一切打理的仅仅有条，相对有一定的能力，并且丽芬懂法，相对于那些其他面对丈夫打骂默不出声的妇女来说，丽芬懂得如果维权。但离婚后所要面对的各种境况对于丽芬来说，困难重重，并且对女儿的成长不利，所以仍然需要慎重考虑，这些所有的原因使得丽芬无法抉择，情绪非常不稳定。宏观环境的这些障碍使她难以有效地在社会中行动。

2.案主所要解决的问题与问题的成因。

（1）夫妻关系紧张。根据结构式家庭理论，整个家庭借由各个次系统来分化和执行家庭的功能，各个次系统中，最核心的系统是夫妻次系统。就丽芬的家庭而言，导致整个家庭出现一系列的问题的核心是夫妻关系不合，丽芬的丈夫，置家庭于不顾，在外打工的钱并没有用于家庭中，而是用来满足其个人所需，没有尽到做丈夫的义务，家庭的重担全部落在了丽芬的肩膀上，丽芬对此很不满，所以夫妻二人必定会相互指责，造成关系僵硬。

（2）婆媳关系紧张。丽芬的丈夫是被她的婆婆从小一人拉扯大的，是独生子，母子两人感情很好，婆婆非常溺爱自己的儿子，从结构式家庭理论来分析，属于纠缠型，两人界限不清、非常松散。再加之丽芬一直没有生一个男孩，没有满足为家庭续香火的愿望，婆婆对丽芬的怨言越来越多，导致两人关系紧张。

（3）家庭内部沟通不畅。根据萨提亚对不良沟通的分类来看，丽芬一家属于不良沟通中的相互指责型。面对家中出现的这些问题，就夫妻关系来说，丽芬的丈夫与丽芬之间，不但不能进行有效地沟通，总是对丽芬冷言冷语，指责丽芬，有时还会通过暴力来解决问题；就婆媳关系来说，婆婆把“能生出来儿子”看成是评价儿媳是否合格的标准，忽略了丽芬长时间来对家庭的付出，完全不顾丽芬的感受，把自己摆在高高在上的位置；就丽芬个人而言，她在事情发生后，没有主动与丈夫和婆婆进行沟通，导致事情越来越严重。

（4）外部环境的负面影响。根据社会冲突理论的视角来说，我们在分析和处理家庭冲突的时候，不应该仅仅局限在家庭内部，把它当做是家庭内部、家庭事务来看待，而应该结合社会结构的来寻找问题的根源和解决办法。丽芬本人有一定的维权理念，但在多次求助后，不但没有得到帮助，反而由于自己的求助，造成自己与外部环境的摩擦，使自己深深地感到无力与无助。

【服务方案】

1.服务目标

（1）帮助丽芬的家庭认清并解除阻挠这个家庭功能发挥的不良结构，代之以较健全的结构，即重建家庭结构。改变原有的僵化、过时、不合适的家庭结构，使整个家庭能够随着时间的改变，不断更新家庭中的责任制，而不是一味跟着习惯与规则，这个过程中是每个人都能够看到自己的价值所在，提升个人能力。

（2）通过治疗，使家庭呈现良性的沟通方式，即同时顾及自己、其他人和所处情景的沟通方式。在这种沟通方式之下，提升丽芬家解决问题的技巧，合理的解决冲突，正确面对夫妻、婆媳之间的关系，促进家庭成员和谐相处。

（3）对丽芬本人，帮助其正确了解自己，鼓励加引导，协助其建立积极地自我概念，提升自我认同感，正确面对人生。

2.服务理念

（1）家庭生命周期理论认为，家庭的发展任务就是要成功的满足人们成长的需要，负责将导致家庭生活中的不愉快，并给家庭自身发展带来困难。案例中的这个家庭，在这个阶段没有能够满足家庭成员对各自双方的需求和期望，导致矛盾持续上升，通过家庭生命周期理论可以更快的对这个家庭进行评估，以确认这个家庭是在哪个发展阶段以及这种发展阶段所面临的一些问题和压力。

（2）家庭系统理论认为，家庭中某个成员的痛苦或问题，绝不只是他个人自己的事情，而可能是他与其他成员互动的系统中的症状表现，家庭作为一个系统，其各个要素之间是相互作用的。如同本案例，丽芬的痛苦是由于夫妻关系、婆媳关系、外部环境等因素造成的，其实这种痛苦或者是问题，不止丽芬有，丽芬的丈夫和婆婆都有，包括丽芬的女儿。

（3）从社会冲突理论的视角来说，我们在分析和处理家庭冲突的时候，不应该仅仅局限在家庭内部，把它当做是家庭内部、家庭事务来看待，而应该结合社会结构的来寻找问题的根源和解决办法。丽芬在请求妇联和派出所的帮忙后，产生的负面影响对丽芬的家庭矛盾也有很大的影响，农村人往往会认为这种事情是丢人的，进而是冲突增大。

（4）符号互动论强调人们的价值系统，即认知对家庭事件和行为的影响，强调沟通方式在家庭关系中的重要作用。丽芬与丈夫和婆婆的沟通不足，影响了整个家庭的关系。

（5）结构式家庭治疗理论认为家庭中的诸多互动模式联合起来，就构成了一个家庭的结构。家庭结构是家庭成员朝夕相处慢慢形成的一些习惯和规则，但是随着时间的推移，这种习惯变得僵化和过时，需要及时调整。丽芬的家庭长久以来都是一种家庭的结构模式，应经无法适应当前的家庭成员需求。

（6）萨提亚相信：人性是善的，人如果能够正常的发展，人性的善变会发挥出来；人是有发展潜力的，只要有合适的机会和环境，人的潜能可以完全的发展；人有足够的内在能力和资源去解决问题，但成长的经验可能使人忘记自己所拥有的能力和资源或者不能正确的使用它。因此，对于治疗师来说，欣赏案主、鼓励案主、发觉求助家庭的潜能和资源，对于帮助家庭解决问题，具有重要的意义。

3.理论支持

（1）家庭生命周期理论

（2）家庭系统理论

（3）社会冲突理论

（4）符号互动论

（5）结构式家庭治疗理论

（6）萨提亚家庭治疗理论

4.具体方案

在了解案例后，社会工作者为丽芬的家庭初步制定了一个治疗计划：

具体来说的介入策略：

   （1）接案时

   接案时，首先需要和丽芬的家庭成员接触，也就是会面，这是一个小的会谈，社会工作者需要注意各家庭成员在进入会谈室后的座位的位置是怎样的，这样社工师就能够看出家庭中成员之间的大致关系。（座位图如下）

                 

                                                                     

图解：沙发上紧挨着的两个三角代表丽芬母女，单独坐在沙发上的代表丽芬的婆婆， 坐在椅子上的代表丽芬的丈夫。从这个图中可以看出这个家庭成员之间的关系。

接着，社工师应该对所有家庭成员提一些问题，从他们回答问题的这个过程中，能够更加明确这个家庭的冲突在哪里，家庭是怎样的一个系统。在这个过程中，家庭成员之间肯定会有一些细微的表现，如有人不愿意说话，会一直保持喜欢沉默，而在家庭中比较强势的这种角色则会替别人答话，或者抢别人的问题来回答。在这种情况下，社工师应该采取一定的强制措施，或者要求沉默者说话，或者要求插话者沉默等等。

（2）治疗时

治疗中社工师要注意个人的技巧，这里主要提出两种治疗的方法，一是会谈，包括个别会谈和座谈会，二是通过游戏来促进成员间的沟通。

①会谈

个别会谈中，社工师可以向正在会谈的成员提问，如：说出自己认为的家中最主要的冲突是什么，引起这种冲突的原因是什么。再如：面对丽芬的丈夫喝酒、赌博，而且无法供应家庭经济这个情况，你个人是怎么看待的。针对这些问题，不同的人会有不同的看法。

在座谈会中，可以把他们都认为无法解决的问题提出来，让他们用他们惯用的沟通方式来讨论解决的办法，以使他们认识到家庭成员间惯用的沟通模式是怎样造成了家庭关系中的某些症结。

回到个别会谈时，再让他们扮演他们中他人的角色，如，婆婆不能理解丽芬，可以让婆婆站在丽芬的角度，来考虑为什么自己不想生二胎；丽芬不能理解婆婆，让丽芬站在婆婆的位置，想想自己想要孙子的这种心情。这种互换角色，可以让家庭成员之间相互了解对方的感受，帮助他们尝试新的沟通方式来促进家庭和谐，在整个过程中，不能让家庭成员有被忽略的感觉。

②游戏

在治疗的前期，可以玩一玩“非语言交流”，将婆婆和丽芬分为一组，丽芬的丈夫与女儿一组，共2组，让他们互相介绍自己，但是整个介绍期间不得有任何语言形式的交流。可以使用动作，表情，手时，画图，目光等等一系列的方式。交谈2分钟，然后让双方口头较少一些采用肢体语言了解到的对方的情况，与实际情况相对照，看看是否属实。
　　这个游戏目的是帮助大家在游戏中体会到沟通的重要性，告诉我们合适的非语言交流可以帮助我们更好的理解对方的意思，而拙劣的表达方式有时候反而会阻碍我们沟通；非语言形式的交流不同于语言形式的，他会产生歧义，比如你只一下自己的肚子，说自己饿了，对方可能理解成你肚子疼；你说你困了，对方可能认为你不想理他了。所以这种交流中往往会闹出很多笑话，让家庭成员在一个轻松愉快的环境中进行，这样才能达到沟通的目的。
　  另外还有“大声告诉你”，每人有10粒糖，每送出一粒，向对方说出你欣赏他/她的一样特质。 直至把糖送完。这个游戏让每个人说出对家庭成员的欣赏，让他们看到自己家人的长处，而不是一味的指责对方，有利于角色互换。

（3）结案时

一方面，社工师对治疗的效果进行评估，主要是要回头看看整个的治疗过程是否对这个家庭有显著作用，原先丽芬家庭成员之间的冷言冷语的互动方式是否改变，婆婆和丈夫对待丽芬怀孕问题的态度是否转变

另一方面，社工师要注意最后结案时的离别情绪，注重家庭成员对家庭状态的敏感，在逐渐脱离社工师的状态下，观察他们在治疗过程中形成的互动模式是否能够继续，是否有效，丽芬当初在经过长期的观望后才找到社工的，所以应该注重结案后对整个家庭的追踪，应对这些问题，社工师应该采取一些应急措施，对想到和想不到的问题都要做好准备，及时调整方案，以防止他们回到从前的状态，并告诉家庭成员，在需要社工师的时候，他会再次帮助他们的。

案例七

【基本资料】

小朗，男,1991年12月21日生，初中文化程度，上学。现就读于汉阳沌口经济技术开发区一所初中，因其自己的“特殊身份”，再加上不善于交际，便慢慢地开始接触网络，最近已经沉迷其中。后果可想而知，其成绩急速下滑，伴随着进一步的发展，他对学习失去了兴趣。小朗经常流连于网吧和游戏机房。他的母亲顾及到儿子，不愿把事情告诉忙于工作的丈夫，所以她找到了我们，希望可以帮助她的儿子。

【背景资料】

小朗未满一岁时父母离异，父亲盗窃被判入狱，母亲改嫁现在丈夫，他从小受到父母双亲的宠爱，一直都很听话，其母亲更是觉得对不起孩子，对他非常忍让。父亲的关爱同样也是无微不至。但是，自从知道自己并非现在父母亲生，他就开始自卑，开始封闭自己。虽然没有什么形式上的反叛，但是总爱一个人独自呆着。刚开始还好，他还会和同学们有彼此的交流串访，但是自从去年开始，他就慢慢的开始沉迷网络。到现在为止，他已经不能自拔。但是较好的一点是他没有和家人有太多的对抗，只是不与家人沟通。

【主要问题】

案主的学习、家庭、交际面临困境，案主心理存在一些偏差，外显的安静和无所谓的态度是不熟的表现，只是为了掩饰内心的自卑。关键的一点是不敢于面对自己的现实生活。

【问题分析】

案主的生活环境并没有对案主造成太大的生活压力。尽管父亲不是其亲生的生父，但是除了血缘上的一点区别之外，丝毫没有一个养父的身影。母亲对他更是无话可说。双亲并没有要求他有多大的作为只希望他可以健康快乐的成长，希望他可以懂得作为父母的一片心意。

就其周围的同学朋友等人际环境而言，据其母亲和邻居们的反映来看，几乎没几个人知道他是离异家庭的孩子，所以也就不存在同学、朋友们的排斥和议论。而且在沉迷于网络之前，他与周围的同龄孩子相处的还比较融洽，并没有现在这么僵硬。也就是说，在知道了自己的身份后，他在心理上有了一丝的迷惑和矛盾，所以开始逃避父母的关爱，逃避同学；开始自卑封闭自己。进而在接触了网络之后，便很快的陷入其中。在精神上找到了依托，在行为上找到了新的逃避方式。我应该帮助案主认识到现实的真实性、不可更改性，以及现实的实质性一面，协助案主解开心结，坦然的面对自己，面对家庭和生活的现实。

【理论基础】

人是自主、自决的，人的行为和生活方式主要是由人自己选择的，而并非如环境决定论认为的：人的行为完全受外部环境支配。人的内在的“成长动力”和“健康动力”导致人产生一种“自我认同的需要”。“自我认同”又可分为“成功的认同”和“失败的认同”。“成功的认同”是指人类有得到满足、获得成功的需要；“失败的认同”则表现为：逃避现实、不负责任、孤独寂寞、对自己的行为无法有效控制。

人是社会中的人，人要学会适应社会环境、学会面对现实，要从一个事物，一件事情的多个方面来分析看待。不能固定思维，更不能封闭自己。要学会在外界的社会资源中吸收可供自己正常成长发展所需的东西。

【个案评估】

在案主母亲的引导下我们和案主有了第一次的接触交流，经过首次的沟通我们对案主的基本信息进行了搜集整理和分析。依据社区居委会所掌握的资料、胡主任对该案主的介绍和与案主的具体谈话我们初步的对案主进行了一个问题的评估。

案主未满一岁时父母离异，父亲盗窃被判入狱，母亲改嫁现在丈夫，他从小受到父母双亲的宠爱，一直都很听话，其母亲更是觉得对不起孩子，对他非常忍让。父亲的关爱同样也是无微不至。但是，自从知道自己并非现在父母亲生，他就开始自卑，开始封闭自己。虽然没有什么形式上的反叛，但是总爱一个人独自呆着。刚开始还好，他还会和同学们有彼此的交流串访，但是自从去年开始，他就慢慢的开始沉迷网络。到现在为止，他已经不能自拔。但是较好的一点是他没有和家人有太多的对抗，只是不与家人沟通。

案主现阶段的主要问题是学习、家庭、交际面临困境，心理存在一些偏差，外显的安静和无所谓的态度正是不成熟的表现，只是为了掩饰内心的自卑。最关键的一点是不敢于面对自己的现实生活。他的问题特殊性在于以讨厌现实、逃离现实、不愿面对现实为根源，导致了自己交际的被冷落，心理上的自卑。在知道了自己的真实身份后更加的感觉现实不完美，一时间陷入了更深的迷茫之中，无奈与无助充斥着他的心里世界。不敢面对又无法逃避的心理使他倍感孤独、寂寞和困惑，进而表现出了种种的异常行为。就案主个人而言，他自己深感痛苦，他不知道该如何来处理自己心理世界翻腾蹈海般的拼死挣扎，也无法调整自己斩不断理还乱的心绪。但是有一点是肯定的，他不愿意这样下去，他希望有人可以帮助他。整个的问题中应该说有两个事件参与者，他的母亲和父亲。因为事情的直接根源就在于，案主知道了现在的父亲并不是自己的亲生父亲。所以在我们帮助案主的过程中应该积极的发动他们来配合案主，以促进案主尽快自己解决问题。当前而言，案主还没有什么较为外显性的异常行为出现，只是不言不语，不同周围的任何人讲话，不愿回家见到自己的母亲，不愿回想以前的事情。总喜欢一个人呆着，不想去想那些让他烦心的事，虽然他做不到。这种情况自他知道了自己的真实身份后一直存在，还不太清楚是否有细微的变化。

在与案主的谈话中我们了解到案主一直希望自己的身体外貌可以变的像日本动画中的流川枫那样的理想，希望自己拥有让人难以回避的青春魅力，希望自己的家人和朋友都可以更多地关心自己，同时也希望自己琴棋书画样样精通。可以说他的理想是一个十全十美的人，这是他们这个年龄独有的特征，也是他一直沉醉于青春偶像类小说的结果。他忽视了现实的不可更改性与客观性，这是他个人认识上的欠缺，也正是这样的完美心理才是他无法接受自己的真实身份。他感觉自己的最后一到防线也被突破，一直让自己感觉还算满意的家庭竟然也是这样的不完美，所以他在自卑的压抑下心理世界几乎崩溃。作为社工人员，我们不能直接介入他思想价值观的改变中，只能一步一步地引导他认识到自己的问题根源所在，并且独立的把它解决好。当然我们还可以充分的调动他周围的有利社会资源来支持案主成长，就社会资源而言，案主最需要的是父母的关爱和同学们的理解，需要周围的家人朋友们可以主动的多给案主一点心理上的慰藉。让一颗颗火热的新融化他那颗有几分寒气的心。事实上案主的社会资源中造就潜在的存在着上述几个方面的所需资源，只是两者之间的需求关系和被需求关系没有及时积极的建立好。这是我们工作的一个突破口，也是案主自身实现问题解决和成长的优势所在。

在对案主的问题及周围社会资源环境进行了分析之后，我们认为案主的生活环境并没有对案主造成太大的生活压力。尽管父亲不是其亲生的生父，但是除了血缘上的一点区别之外，丝毫没有一个养父的身影。母亲对他更是无话可说。双亲并没有要求他有多大的作为只希望他可以健康快乐的成长，希望他可以懂得作为父母的一片心意。

就其周围的同学朋友等人际环境而言，据其母亲和邻居们的反映来看，几乎没几个人知道他是离异家庭的孩子。所以也就不存在同学、朋友们的排斥和议论。而且在沉迷于网络之前，他与周围的同龄孩子相处的还比较融洽，并没有现在这么僵硬。也就是说，在知道了自己的身份后，他在心理上有了一丝的迷惑和矛盾，所以开始逃避父母的关爱，逃避同学；开始自卑封闭自己。进而在接触了网络之后，便很快的陷入其中。在精神上找到了依托，在行为上找到了新的逃避方式。我应该帮助案主认识到现实的真实性、不可更改性，以及现实的实质性一面，协助案主解开心结，坦然的面对自己，面对家庭和生活的现实。

依据理论分析而言，人是自主、自决的，人的行为和生活方式主要是由人自己选择的，而并非如环境决定论认为的：人的行为完全受外部环境支配。人的内在的“成长动力”和“健康动力”导致人产生一种“自我认同的需要”。“自我认同”又可分为“成功的认同”和“失败的认同”。“成功的认同”是指人类有得到满足、获得成功的需要；“失败的认同”则表现为：逃避现实、不负责任、孤独寂寞、对自己的行为无法有效控制。人是社会中的人，人要学会适应社会环境、学会面对现实，要从一个事物，一件事情的多个方面来分析看待。不能固定思维，更不能封闭自己。要学会在外界的社会资源中吸收可供自己正常成长发展所需的东西。

考虑到案主的年龄和现实中的问题我们决定采用现实疗法帮助他认识到自己的潜在能力，通过现实的真实呈现来使其看清问题的实质。如果再在此情形下采用理性情绪疗法，我们怕案主无法在迷茫的思维中重新思考。所以还是用事实来说话，让案主自己在现实中弄明白自己的忧虑是不必要的，上网逃避是更不对的。从而在根源上解决问题。现实治疗法认为：自我认同的发展受到个人对自己的看法、个人的工作和生活经验以及与他人交往的影响。它强调人不能靠情绪产生行动，强调我们应该先行动，在行动中改善情绪与观念。在治疗过程中社工是一个模范、也是一个教师，他要让案主感受到关怀与体谅，也要对案主进行行为示范、指导和监督。希望我们的帮助可以尽快让案主恢复，使他自己有一个较好的进步。

【服务模式】

考虑到案主的年龄和现实中的问题我们决定采用现实疗法帮助他认识到自己的潜在能力，通过现实的真实呈现来使其看清问题的实质。如果再在此情形下采用理性情绪疗法，我们怕案主无法在迷茫的思维中重新思考。所以还是用事实来说话，让案主自己在现实中弄明白自己的忧虑是不必要的，上网逃避是更不对的。从而在根源上解决问题。现实治疗法认为：自我认同的发展受到个人对自己的看法、个人的工作和生活经验以及与他人交往的影响。它强调人不能靠情绪产生行动，强调我们应该先行动，在行动中改善情绪与观念。在治疗过程中社工是一个模范、也是一个教师，他要让案主感受到关怀与体谅，也要对案主进行行为示范、指导和监督。

【服务计划】

目标：改变案主逃避真实生活的生活状态，帮助其发现自己生活的温馨。认识到自己的偏差，走会到自己常规的人生轨道。

具体内容安排如下：

1.接案：本案是在社区发掘到的个案。我们先了解基本情况，并约定上门走访的时间。

2.初次接触，资料收集并研究。

3.得到案主信任，确认工作关系。

4.进一步接触案主，切入到工作重点。

5.帮助案主做好接受现实的准备，并与其共同克服可能存在的困难。

6.着重注意案主的心理变化，时时给予关心、引导和帮助。

7.积极帮助案主与父母和周围的同学搞好交流沟通，预防案主可能存在的情绪波动。

8.跟进服务，如果案主的状况良好，工作员结案。

【服务过程】

第一节：与案主母亲初步接触。为了得到案主的接纳与信任，我们首先从他最感兴趣的网络游戏和他的学习情况等谈起。谈话中进一步了解了案主的情况，如对父母的态度、作息时间、兴趣爱好等内容。初步达成帮助的协议，并约定下次在社区和案主见面的时间。

第二节：首先要让小朗接纳我们，然后再慢慢了解其真实想法，包括今后对父母、学习、生活等的观点。

第三节：我们在社区与案主谈及其对父母的看法，引导他慢慢的换一个角度分析自己。他对自己今后的一切还处在毫无目的的状态，他不想谈这方面的东西，不愿意听到关于父母的事情。我们不得不采取一些“家长式干预”。并乘胜追击，提出让他尽力与父母进行一次真诚的彼此交流。最后他勉强答应下来。

第四节：我们按约定的时间到他家，我们到时他正在翻看着学过的书本。好像有一种无奈的感觉，我们在与其母亲打过招呼后便进到了小朗的房间。第一次我们做了更为深层次的交谈，同时制定了下一步的计划。

第五节：我们和小朗进行了第三次的交谈。他按我们上次约定好的计划，与周围的同学进行了一次正常的谈话，他很兴奋的说：“他们好像不知道我的事情，他们好像也不太在乎这样的事情。他们还很关心的问我为什么变了……”。我们的预期目标已经达到。

第六节：我们和他母亲协商，让他父亲抽点时间回家，把事情慢慢的告诉他。如果有必要，我们可以和他见一面。

第七节：小朗打电话给我们，见面后他说他父亲要带他到日本出差。并且申请了半学年的假期来重新补救对孩子的“父亲过失”。他说话时很兴奋，后来就有点激动了，他的声音有些沙哑。学校老师们也给他了半个月的假期让他调整，并且许诺以他的智力在将来的学习中很快会赶上的。我们继续进行了相关的鼓励。

第八节：我们在社区举行了“珍重”告别社区欢送会。我们给他打通了电话，他正在与自己的家人享受着天伦之乐。我们告诉他应该多和自己的父母交流沟通，要多与周围的同学互动，同时也祝福他可以更好的生活。

初次会谈评估：案主的状况还算正常，他也乐意接受我们的帮助。总体而言，谈话中案主处于被动状态，我们提到哪个话题，他就会跟到哪里。其中有几次他讲话很激动，案主对我们的帮助也十分积极的配合。他没有做出排斥的行为活动，而且我们彼此基本上了解了对方，就其自身问题的相关信息资料搜集来讲，也基本上达到预期的目标。在初步评估（案主问题的初步分析）的基础上，我进一步分析了案主的问题，案主性格内向，在生活中不爱说话，不善焦交际。自己爱好青春偶像剧类的流行言情小说，对理想自我的向往几乎完全依托小说中的主人翁。这一点一直在案主心中积累，直到其发现连自己最为信托、依赖的家庭、父母竟然也是那样的不“完美”，所以案主在这一事实面前突然陷入了迷失的境地。但是案主又无法从心底怨恨自己的父母，毕竟这只是案主的一种错觉，一时的心理偏差。只有借网络来慰藉自己。这也是案主当前的迷茫状态。

第二次谈话我主要了解了他前两天的想法，和与父母关系的改善发展，并且协助他制定了下一步的实施计划。

第二次谈话感悟：此次谈话比上次要顺利的多，谈话的目标是帮助他认识到问题的实质，发挥自身解决问题的潜力。这一预期的目标也基本实现，案主自己的成长动力很强。谈话的内容主要是围绕着影响和产生目前问题的因素，帮助案主认识到这些诱因的存在。使其自己有意识的去解决此类问题。在这两次的谈话中反映出的一个个人问题是，工作的经验贫乏和谈话技巧的不足。希望可以在以后的实践中改进。

第三次谈话时，小朗的情况有了较大的改观。他说话的语气有了变化，不再低沉没有生气。而是脸上的表情也丰富起来，同时他的动作也多了许多。总之进步是非常明显的，谈话中我们主要听取了他对上次的几个问题的思考，并且进一步在思想意识上帮助他认识到了问题的可以解决性。

第四次谈话的评估：案主已经在思想意识上完全认识到自身的不足之处和汉族要的根源所在。而且，已经有了很大程度上的进步。他主动提出了再联系我们，这就是一个进步的体现，相信他可以走好后面的道路。顺利的结案对我们也是一件很值得高兴的事情，我们的成长进步也是很大的。

经过了四次谈话，案主在思想意识上有了很大的提高。他从一片迷茫的矛盾心情中走向开朗；从险些陷入网瘾的边缘回归到自己温暖的家庭。刚开始他十分的无奈，面对现实无能为力，在我们的帮助下，他渐渐的开始走出被动、躲避。他慢慢的认识到自己目前的问题实质，开始分析导致自身问题的因素，最终也发觉了自己的不足所在。从而进一步挑战自己的弱点，走向积极实现自我、完善自我，健康成长的目标。在我们离开宁康园的那一天，他还打电话给我们，告诉我们他在途中已经和自己身旁的乘客讲话了。听到这些我们也相信他可以有一个更加美好的明天。

【成效评估】

就案主的问题来看，经过这段时间的工作，案主对自己的生活有了新的目标，并不像前段时间那样迷惑不解。案主的心理问题也一天天好转，已有回归家庭的正常生活参与社会正常生活的表现。根据案主的实际情况，我们认为没有必要再调整计划，做跟进的工作。居委会的老师一致认为小朗真的变了很多，看到人不会低着头，也会有礼貌地与人打招呼了，那是自信和交际在逐渐恢复的表现。

【个案反思】

1.社工不宜采用“高压式”的指导方法，这会降低案主的自决。

2.针对案主的不成熟，社工要投其所好，根据案主的喜好进入他的生活，再慢慢去引导他。工作员要时时关注案主的心理变化，尽快获得案主信任，巩固彼此之间的关系。

3.社工应该学会让案主剖析自己，让他亲自去面对一定的现实。要培养其面对现实的能力，学会在遇到挫折时从多角度出发去思考，学会向外界求助，学会正确、客观而理性的分析问题的实质。从而提高自己对社会的适应能力，实现自己的健康成长。

4.作为社工人员自己必须有预见性的准备，要有能力引导案主的讲话，不能毫无目的的随案主讲。这就要事前准备谈话的主题和需要信息。

除此之外，我们工作者对自己做了自我评估如下：

1.在整个活动中，始终以积极的、平等的态度对待案主；

2.严格遵守社会工作者的职业道德操守；

3.合理运用个案工作技巧，包括交流技巧、解决问题技巧、改变行为技巧。利用倾听、引导、反馈、总结、打断等沟通技巧；

4.理论联系实际。运用危机介入模式中的人格理论、学习理论，行为治疗模式 的认知学习理论；

5.较好的应变能力和良好的沟通能力；

6.案主的自理/自制能力好像没有处理；

7.在协助案主实践学习计划时要应用行为更易法的学习理论；

8.应该多些协助案主从不同的角度考虑别人的想法和目的。

案例八

【基本资料】

郭某，男，1981年10月出生，大学肄业，未婚。家住徐汇区××村4号。父亲在2001年离家出走（原因不明）。之后3个月左右，其母亲（下岗工人，享受低保）和邻居开始同居。且其母亲经常与同居者在麻将桌上搭台骗取钱财。

【背景资料】

案主从小品学兼优，是父母的骄傲，也是邻居羡慕的对象。父母也一直相处融洽，一家三口日子过得不错。由于2001年案主父亲的突然出走和不久后母亲与邻居同居且合伙骗取钱财，案主遭受了多重打击，丧失了奋发向上的动力，没有继续进行大专学习而导致肄业。大学肄业之后，他又无法找到合适工作。在家里与奶奶相处起来关系又十分紧张，经常争吵。

【主要问题】

家庭破裂使案主对人性失去了信任，觉得连自己父母都抛弃了自己，世界上没有一个可以信任的人了。另外，案主的自尊心在这一连串变故之后受到了极大伤害，让他产生了自卑情绪，觉得自己遭受了极大失败和挫折。通过与案主多次接触交谈，工作者发现，案主外表看起来虽然开朗，但内心非常孤独，渴望别人的理解和肯定，需要他人的情感支持和情绪激励。

问题分析（诊断）：从案主需要看，问题症结在于思想。要想彻底解决案主的问题实现“助人自助”。社工就不仅仅安慰案主，而应该通过对案主提供情绪支持，使他清楚意识到所面临的问题所在，并有下决心改变自己这种心理状态的勇气和自觉。帮助案主通过发挥自身“主观能动性”的作用来改变自己。

案主受到一连串打击，其“心理防御机制”自动进行了应激反应：退缩（以逃避困难的方式寻求安全。如，案主产生自卑心理；自认为没有能力解决问题，导致大学肄业），压抑（尽量忘记对他而言是痛苦或威胁的事情；如，在人前总是表现出活泼，乐观，开朗的样子，但内心却十分孤独和自卑），违背（指通过违背行为来获得注意和提高自尊程度；如，案主一直是品学兼优的好学生，在发生一连串家庭变故之后，开始自暴自弃，放弃学业，品行也开始向不良方向发展，这可以看作是对父母地报复，也可以看作是潜意识里用来唤起父母注意的一种方式。），转移（指将愤怒和不满转移到其他对象身上；如，经常与奶奶争吵，一方面可能是个性关系，另一方面也有可能是将痛苦转嫁和发泄的一种无意识行为。）

【服务模式：心理社会治疗模式】

   该模式主要通过结合案主在成长过程中心理，生理，社会等各方面的因素及其互动作用，运用专业技术和方法，来促进案主问题的解决和个人的全面成长与发展。

该模式通过专业会谈技巧，帮助案主减轻焦虑和不安。增强案主的自我适应能力和满足感，从而促进案主个人的全面成长与进步。

【治疗】

1.减少当事人的焦虑和不安：鼓励他走入社会，忘记家庭的一切烦恼，不要被家庭琐事所困。

2.减少“情境中的人”系统的功能失调：帮助案主对特定情境进行反思，最终达到对自我的认知与修正。例如：反思为什么在家里与奶奶相处关系又紧张，经常争吵。

3.增强当事人的自我适应技巧和“情境中的人”系统的功能

4.增强当事人的自我实现和满足感：工作者努力寻找案主自身的“闪光点”，来帮助案主增强自信。例如夸赞他“小伙子你人长的很帅啊，一米八的个子，很神气的”。

5.改善环境以解决问题：帮助案主一起找到工作；和案主母亲及其奶奶交流，让案主得到更多母爱和关怀

【工作者计划】

   1.与案主建立专业关系；

   2.与案主交谈后制定工作目标；

   3.通过个案会谈减轻案主的心理负担，帮助其重新找回自信，重新对周围的世界建立一种信任感，在情感层面上对案主表式支持和肯定。帮助案主联系相关的社会资源，努力帮助他找到适合自己的工作岗位，从而进一步巩固及增强他的自信心，也可以解决他实际生活的困难；

   4.评估与分析。

【服务过程】

   工作者一共与案主进行了三次会谈。第一次会谈地主要内容是鼓励他走入社会，忘记家庭的一切烦恼，不要被家庭琐事所困。初选取比较轻松的话题作为切入点。

   第二次会谈的主要内容是，让他与社会作进一步接触，不要自暴自弃，要努力。

   第三次会谈鼓励他去工作，摆正自己的角色。由于案主说自己比较想要做一个老师，加上考虑到他是大专肄业，所以建议他先做幼儿园老师作为过渡，案主欣然接受了这个建议。

   第四次，个案成功，案主通过努力，成功找到了工作（由幼儿园老师转为某公司职工）。

   针对案主自卑的心理状态。工作者努力寻找案主自身的“闪光点”，来帮助案主增强自信。比如说，当案主说“我觉得自己一无是处，一点用都没有，以后找不到好工作”的时候，工作者则赞扬他说，“小伙子你人长的很帅啊，一米八的个子，很神气的”，既转移了案主的悲观情绪和注意力，又增强了案主的信心，让他自己也注意到了自身的优点，觉得很开心，并进一步拉近了工作者和他之间的心理距离。

【个案反思】

   1.个案会谈中应注意发挥“同理心”的作用。同理心是个案工作的基本技巧，但常被忽视或使用不当。青少年社工的工作对象是一些失学，失业的青少年，他们的生活状态不佳。作为工作者，我们也许从来没有体会过他们的真实生活是怎样的，所以不能对他们的需要感同身受。而青少年又大多是敏感的，他们可以体会到你和他的谈话，你对他的同情是发自内心的还是只是为了向他们说教而进行的逢场作戏。一旦他们发现你的同情是虚假的，或者你不能体会他们的真实心情，他们就可能在心理上竖起障蔽，让你不能再深入的与他交流，他也很难再信任你。在这个个案中，工作者觉得自己同理心的运用还是十分得当的。

   2.案会谈应与实务工作相结合。在个案工作理论中通常侧重于会谈技巧。实际工作过程中，更加重视的是实际效果。所以，实务工作做的更多，可能在一定程度上忽视了个案会谈的作用。通过这次工作，我觉得，个案工作中会谈应和实务结合起来。先用会谈方式帮助案主找出需求并帮助案主初步打开心结。但语言的力量还要通过事实来辅助并增强。仅仅安慰案主，或是帮助案主认清事实，并不能解决实质性的问题，通过联系资源提供帮助，可以使其意识到你是真正的热心于帮助他解决困难的，从而对工作者产生信任感，消解在个案工作中可能出现的不合作情绪。所以，个案会谈和实务工作相辅相成，应该结合起来。

   3.社工通过对案主的情绪疏导，帮助案主缓解心理压力，但案主自决才是最重要的。因为归根到底，应该让案主懂得并学会如何对自己负责，要让案主明白，自己有责任使自己得到更好发展。同时，通过联系相关单位，帮助案主寻找资源（工作单位），帮助案主更好的建立自信，从而更好的巩固个案工作的成效。