查阅人

是否复印

是否借出

利用原因

利用内容

写明查（借）阅内容，如需借阅，注明借出及预计归还时间

档案形成部门意见

领导签字：

盖章

 年  月  日

档案馆

意见

领导签字：

盖章

 年  月  日  

经手人

档案利用人：

档案馆工作人员：

 年  月  日

备  注

如借出档案注明归还时间、经手人